Адамның иммундық тапшылығы вирусы

АИВ-инфекция, iii шыққан өрт қамтыды қазір дерлік барлық континенттер. Үшін ерекше қысқа уақыт болды және де ол проблема үшін нөмірі бірінші Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының және БҰҰ-ның оттеснив екінші орынға ісігі мен жүрек қан тамырлары аурулары.

Сірә, бірде-бір ауру емес, бұрындары ғалымдар мұндай күрделі жұмбақтар осындай болмашы мерзімі. Соғыс вирусын жұқтырған және Жқтб-ның жүргізіледі планетада с нарастающими күшімен. Ай сайын әлемдік ғылыми баспасөзде жарияланады туралы жаңа мәліметтер АИТВ-жұқпасы және оның возбудителе жиі мәжбүрлейді түбегейлі түрде көзқарастарын патологияны осы аурулар.

Әзірге жұмбақтар көп…

Ең алдымен — жағдай пайда тез және АҚТҚ-ның таралуы. Әлі күнге дейін шешілген жоқ-сұрақ туралы оның туындау себептері. Әлі күнге дейін белгісіз орташа және ең жоғары ұзақтығы, оның жасырын кезеңі.

Анықталғаны, бірнеше түрі қоздырғыштың Спид-ті. Өзгергіштік оның бірегей болып табылады, сондықтан да барлық негіздер бар деп күтуге байқалса кезекті нұсқалары қоздырғыштың әлемнің түрлі аймақтарында, ал бұл мүмкін күрт қиындатуы мүмкін диагностика.

Тағы жұмбақтар: қандай байланыс Жқтб-ның адам ЖИТС-ке-ұқсас аурулармен ауыратын жануарларда (маймылдар, мысықтар, қой, ірі қара мал) және қандай мүмкіндігі встраивания гендердің қоздырғышы Жқтб-ның тұқым қуалау аппараты жасуша зародышевых?

Бұдан әрі. Ма атауының өзі? ЖИТС білдіреді ретінде жұқтырылған иммун тапшылығы синдромы. Басқаша айтқанда, негізгі белгісі аурудың иммундық жүйенің жеңіліс. Бірақ жыл сайын жинақталады, барлық деректерді дәлелдейтін, қоздырғышы Жқтб зақымдайды ғана емес, иммундық және жүйке жүйесін.

Мүлдем күтпеген қиындықтарға тап қарсы вакцина вирустың Спид-ті.

Ерекшеліктеріне Жқтб жатады, бұл, шамасы, бірінші медицина тарихындағы сатып алынған иммунодефицит байланысты нақты қоздырғышы және сипатталатын эпидемиялық таралуына. Оның екінші ерекшелігі — дерлік «прицельное» жеңіліс Т-хелпер. Үшінші ерекшелігі — бұл бірінші эпидемиялық ауру адам, туындаған ретро вирустар. Төртіншіден, ЖИТС-клиникалық және лабораториялық ерекшеліктері сияқты емес, басқа ешқандай сатып алынған иммунодефициты.

АШЫЛУ ТАРИХЫ, АҚТҚ.

 

Қыста 1980-81 ж госпиталь Нью-Йорк университетінің түсті, бірнеше адам бейтаныс дәрігерлер үшін нысаны саркомы Капоши — ауру, ашық тағы 1872 жылы Моритцем Капоши. Тері аяқтардың пайда болады түйіндер-қоңыр болып, қызыл немесе көкшіл-қызыл түсті. Кейде олар изъязвляются және омертвевают, бірақ, әдетте, жоқ, шын мәнісінде таңғалдырады ішкі органдар, және болып саналады қатерлі ісік (науқастардың көпшілігінде саркома Капоши созылады 8-1 және жақсы түседі химиотерапевтическому емдеу).

АҚШ-та және Батыс Еуропа елдерінде саркома Капоши байқалады өте сирек: 1-2 оқиғаны 10 миллион халық бар, оның үстіне, әдетте, тек ерлер 60 жастан асқан. Ерлер сол түскен Нью-Йорк госпиталь болды жасы 30 жыл. Барлық олар гомосексуалистами. Саркома Капоши протекала оларда злокачественно және олардың басым бөлігі қаза тапты 20 ай.

Көктемде 1981 жылы дәрігерлер Лос-Анджелес тауып, тағы бір санаты ауру — қатерлі нысаны пневмоцистной пневмония. Бұл ауру шақырылады қарапайым Pneumocystis carinii және өте сирек кездеседі адамдарда подавленной функциясы иммундық жүйесін, мысалы, ұшыраған қарқынды иммунодепрессивной терапия кейін транспланттау. Пневмоцисті пневмония тіркелген жас адамдар да болды гомосексуалистами.

Жазда 1981 жылы АҚШ-та саны қазірдің өзінде 116 мұндай жағдайларды…

Дегенмен клиникалық көрінісі кетген арналған белгілі қазірдің өзінде сол уақытта иммундық тапшылық синдромы, себептері мен жолдары аурулары қалған анық емес. Ерекше күтпеген пайда болуы аурулары, молниеносное тарату, оғаш байланыс, қатерлі ісіктері бар, пневмоцистной пневмониямен, гемофилиямен, гомосексуализмом-мен, соз ауруларымен, ерекше ұзақ жасырын кезеңі болмауы және тиімді қаражат емдеу — бұл барлық тудырды шок дәрігерлер мен ғалымдар. Вирус белгілі, қазір де қоздырғышы Жқтб ашылып, тек 1983 жылы ғана, және оны деп атаған әр түрлі.

Ғалымдар тобы Ұлттық обыр институты, АҚШ-та, руководимых белгілі иммунологом және вирусолог Роберт Gallo, ашты қоздырғыштың Т-клеткалы лейкоз аурулары тіркелген соңында 70-ші жылдардың Кариб бассейні елдерінде және Оңтүстік Жапония. Лейкоз протекал өте қиын, науқастар өмірден кетіп жатты 3-4 ай.

Табысқа Gallo ықпал етті, ол ортасында 70-ші жылдардың ол тауып, өсу факторы Т-жасушаларының, ол қазір деп атайды интерлейкином-2. Бұл мүмкіндік берді дәріптеу Т-лимфоциттер в пробиркада.

Қоздырғышы-өткір Т-жасушалы лейкоз адам болып шықты ретровирус. Gallo «деп атады өз» агент вируспен Т-жасушалық лейкемия, адам — HTLV-1. Және бұл ұсынды, ол пайда болып, Африка, оларға жұқтырған приматтар Ескі Жарық, иә, адам да, Америка мен Кариб бассейні елдері вирус кіріп арқасында работорговле. Белгілі болғандай, көптеген түрлерін африкалық маймылдар қан ұсталады антиденелер HTLV-1. Кейбір түрлері вирус, әсіресе бөлінген у жасыл мартышек және шимпанзе, көп болды соған ұқсас HTLV-1. Кейіннен белгілі болғандай, бұл HTLV-1 беріледі, қан құю кезінде. Бөлінген тағы бір вирус осы топтың шақырушы сирек кездесетін ауру, қан — HTLV-2.

Дәл осы уақытта АҚШ-та басталды індеті Жқтб жолдарының бірі беру оның сондай-ақ, қан құю. Сондықтан Gallo деп болжады, бұл HTLV-1 — қоздырғышы Жқтб. Және шын мәнінде кейбір науқастарда сәтті бөлсін антиденелер HTLV-1, сәтті бөлсін өзі вирус. Алайда, Gallo жаңсақ.

Ғалымдар тобы Пастеровского институтының Парижде басшылығымен Люк Монтанье, жабдықталған айтарлықтай нашар топтың Gallo құрылып, зерттеу мақсатында ықтимал байланыс ретровирусов с опухолевыми аурулары бар, иммундық жүйені выражающимися ұлғаюы лимфа түйіндері (лимфаденопатии). Анықтау үшін искомых вирустардың француз ғалымдары пайдаланды ашық топ Gallo интерлейкин-2. Зерттеу кезінде бір пациенттің болевшего лимфаденопатией бірнеше жыл бойы, бөлінген вирус идентифицированный ретінде ретровирус. Өзінің қасиеті бойынша ол ұқсас болды HTLV-1, бірақ болды кейбір ерекшеліктері. Содан кейін ұқсас вирус бөлдік жылғы Жқтб-мен ауыратын.

1983 жылы, журнал «Сайенс» напечатал бап француз ғалымдары. Олар туралы хабарлаған кезде 2 33 Жқтб-мен ауыратын ретровируса, ол айырмашылығы, HTLV-1, жоқ болған қабілетіне әсер ететін қатерлі перерождение Т-лимфоциттер. Авторлары оған атауы LAV (вирус қауымдастырылған с лимфоаденопатией). Ол тудырады көбейту емес, ал, керісінше, өлім Т-лимфоциттер.

Арасындағы екі топтары ғалымдардың басталды қарқынды идеялар алмасу, биологиялық материалдармен. Топ Gallo, пайдаланып әзірленген, онымен әдістермен бөлді жылғы Жқтб-мен ауыратын жаңа ретровирус, аталған HTLV-3. Алуға үлгерді ерекше желіге Т-лимфоциттер, вирус қарқынды размножался, бірақ Т-жасушалар емес, өмірден кетіп жатты. 1984 жылдың басында американдықтар деп хабарлады об открытом олардың синдромы баспасөзде. Мен сол кезде орнатты, бұл HTLV-3 және LAV ұқсас. Сондықтан да вирус болды белгілеу ретінде HTLV-3/LAV. 1986 жылы Комитет бойынша таксономия және номенклатурасы вирустарды беруге ұсынды қоздырғышы Жқтб-ның жаңа атауы — HIV/АҚТҚ (адамның иммун тапшылығы вирусы).

Сонымен, қоздырғышы Жқтб ашылып, екі жылдан кейін алғашқы мақала жаңа ауру, оны диагностикалау әдісі әзірленді кем 2.5 жылдың алғашқы басылымдар. Бұл әкеп соқты бірінші Халықаралық конференция Житс бойынша, өткен сәуір айында 1985 жылы Атланта господствовала атмосфера оптимизм.

Дегенмен, жаңа дабыл туындаған зерделеу кезінде бірегей ерекшеліктері қоздырғыштың.

СТАТИСТИКА.

 

ДДҰ мәліметтері бойынша 1994 жылдың аяғына әлемде тіркелген 17 миллион АИТВ-жұқтырған. Ал 66% — ы » олардың орналасқан Африка аумақтарында Сахарадан оңтүстікке қарай (11.2 миллион адам). Оңтүстік және Оңтүстік-Шығыс Азия елдеріне шамамен 3 миллион тасығыштарды ЖИТС індетінің. Бүкіл Австралазии тіркелді шамамен 12.000 жұқтырған. 15 елдерде (олар орналасқан аумақтарда Сахарадан оңтүстікке қарай) АИТВ жұқтырғандар саны құрайды ауданда 500 адам 10.000. 50 елдерде бұл көрсеткіш ауытқиды ауданында 5 адам 10.000. Басқа елдерде ол төмен. Осылайша, байқалады, өте біркелкі емес таралуы ЖИТС індетінің, бірақ ауру бар ауқымы білдіру.

Ерекшеленеді және жиілігі анықталған вирустың арасында халықтың әр түрлі топтарына. Ерлер арасында-тапсырумен ол 60-90% — ға, ал нашақорлар арасында, есірткіні көктамыр ішіне — 13-20%. Дегенмен соңғы уақытта бастайды байқалатын кері көрінісі. Бірінші толқын эпидемиясы таралды ерлер арасында-тапсырумен, ал қазіргі — нашақорлар арасында қолданатын венаішілік инъекция, бұл індет көбінесе басып және гетеросексуальную халықтың бір бөлігі. Көшу індеттің гетеросексуальную халықтың бір бөлігі болады арқасында бисексуальным еркектерге наркоманам және проституткам. Бүгін пайызы әйелдер арасында вич жұқтырғандар шамамен 5-10%, олардың 50% — ы ауырған — инъекциялық нашақорлар, 29% — ы жұқтырған кезде гетеросексуальных жыныстық қатынас. Рас, зерттеу гетеросексуального таралу жолдарын анықтады айырмашылықтар тиімділігін вирусының берілу — ол максималды әйелдер арасындағы, серіктестер олардың Житс-пен ауырады, ал тапсыру үшін науқас әйел, оның серіктестерге 65% — ды құрайды.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *