Аритмия ауруы туралы реферат қазақша

Кезінде жүректің жиырылу анықталады электр жүйесімен жүрек. Қалыпты дені сау жүрек соғуы мүмкін бұзылса бірқатар факторлар. Нәтижесінде жүрек ырғағы болуы мүмкін учащенным немесе замедленным. Қалыпты жүрек соғуы (синусовый ритм), әдетте құрайды 60-80 рет минутына. Ол бақыланады электр жүйесімен жүрек. Егер ол істен болса, онда дамып, аритмия (жүрек ырғағының бұзылуы).

Баяу жүрек соғуы

Себебі замедленного жүрек қағу (мерцательной брадиаритмии) болуы мүмкін:

Түйіншектің
Егде жаста синусовый торабы тәуелді болатын, дұрыс жүрек ырғағы, бәсендейді әкеледі баяу іске қосу жүректің. Жүрек мүмкін мүлдем тоқтап, бірнеше секунд. Мұндай науқастарда болуы мүмкін кезеңдері және учащенным сердцебиением.

Жүрек блокадасы
Бұл жай-күйі, онда серпіліс синусно-предсердного торабының мезгіл-мезгіл жетпейді предсердия және қарыншалардың-интерференция қалыпты жүргізетін жүйесі жүрек. Ең ауыр жағдайларда жүргізу импульс — желудочкам толығымен тоқтатылады. Бұл ырғақ деп аталады толық блокадой жүрек.

Дәрілік заттар
Қабылдау кейбір дәрі-дәрмектер
баяулатуы мүмкін өткізу импульс синустық. Бұл емдеу кезінде, айталық, стенокардия, бірақ артық дозалануы мұндай препараттар әкелуі мүмкін тежеу, жүрек.

Бүлдіру жүргізетін мата
Жүректің ишемиялық ауруы, кардиологиялық операциялар және пайдалану катетер емдеу кезінде жылдам аритмия да зақымдауы мүмкін жүргізетін мата және бәсеңдетуге жүрек.

Кейбір сирек кездесетін жүрек аурулары және тироидные.
Жедел ортаңғы ырғағы

Қате жылдам жүрек ырғағы (тахиаритмия) -бұл нәтижесінде қандай-да бір ауытқу нормалары беру кезінде электр импульсінің арқылы жүрек нәтижесінде бұзылулар функциялары, жүрек бұлшық немесе туа біткен жүрек ақауын.

Жүректің ишемиялық аурулары, бұзылулар, жүрек қақпақшалары, дәрілік заттар, ауытқу химиялық құрамы қан және тироидные проблемалары — бұл барлық әсер етуі мүмкін жұмыс жүрек бұлшық және әкеліп соғуы тахиаритмию. Бізде аса сезімтал науқастар ол басталады тіпті ықпалымен кофе немесе алкогольді.

Тахиаритмия бөлінеді екі негізгі санаттары:

Предсердная тахиаритмия — жылдам электрлік импульстер мәжбүрлейді жүрекше қысқартылуы жылдамдығы жоғары. Ақырында, егер жылдамдығы тым жоғары, жүрекше қабілетін жоғалтады қысқарту. Бұл жағдай деп аталады фибрилляцией предсердия. Кейбір немесе тіпті барлық жылдам импульстер әзірлейтін » предсердии беріледі қарынша, ол да бастайды сайысып жеделдетілген режимде.

Вентрикулярная тахикардия — бұл жағдайы әлі ауыр, өйткені қарынша жағдайы жоқ накачивать қан басталады циркуляторный шок. Вентрикулярная тахикардия тудыруы мүмкін жүрек тоқтап қалғанда, не өзі, не есебінен фибрилляции қарыншаның егер олар келмегенде қысқарады.

Жүрек ырғағы және денсаулық

Қалыпты жүрек соғуы, тез жауап ауысымда қызмет, стресстер, уайым мен дерт. Мұндай реакция қажет, өйткені жүрек тиіс қамтамасыз етуге организмге қажетті оттегі және басқа да қоректік.

Синусовые ырғағы

Жүрек соғысының жиілеуі ~ бұл қалыпты реакция, ағзаның, оның атайды синусовой тахикардиямен. Және керісінше, түнде немесе тыныштық күйде жүрек азайып, сирек, әсіресе, жас спорт. Мұндай жай-күйі деп аталады брадикардией. Саны қысқартулар жүрек баруға дейін 40 рет минутына, және бұл ерекше еш нәрсе жоқ. Сау адамдардың тамыр соғу жиілігі де әр түрлі. Аритмия анықтау бойынша -бұл немесе тым қояды, немесе замедленные ортаңғы ырғақ.

Түнде немесе тыныштық жағдайында жүректің соғуы айтарлықтай жетістіктеріміз — бұл жай-күйі деп аталады синусовой брадикардией. Ол әсіресе тән жас адамдар спортпен шұғылданады.

Аритмия белгілері

Жүрек аритмиясы болуы мүмкін тұрақты, ал көрініс болуы мүмкін тек түрінде кезең-кезеңімен демікпесінің немесе пароксизма. Көбінесе адамдар аритмиясы бар дерлік жоқ, сезінеді, оның белгілері. Бар және басқа да шек-аритмия болуы мүмкін айтарлықтай қауіп төндіруі адам өмірінің атанып, себебі жүректің тоқтау немесе шок — күйінің мықты қан айналымының бұзылуы. Диагностикалауға тұрақты аритмию, әдетте, қиын емес. Қиын анықтау аритмию көрінеді, ол мезгіл-мезгіл, себебі ол жоқ қандай да бір ерекше симптомдар.

Дәрігер сұрай алады, пациенттің сезінеді, ол белгілері, аритмия қандай да бір белгілі бір уақытта немесе жүрек қағу ұстамалары спровоцированы қандай да бір сыртқы факторларға, мысалы, алкоголь қабылдаумен. Пайдалы, сондай-ақ тексеру жиілігі тамыр соғуының.

Бас айналу мен есінен жиі туындайды төмен қысым, ол, өз кезегінде, салдары болып табылады аритмия. Жоғалту сана (естен тану) жиі күтпеген.

Таралған симптомдары аритмия

Ең көп таралған симптомдары аритмия болып табылады:

Жүректің жиі қағуы, күшті және жиі жүрек соғуы — бұл ең кең тараған жағдайы кезінде тахиаритмии немесе тестеу жыпылықтайтын ырғақсыздықтың. Өкінішке орай, бұзу жүрек ырғағының болады ретінде табиғи реакция ағзаның қандай да бір өмірлік мән-жайлар, мысалы, қатты күйзеліс немесе толқында, және әрқашан белгісі болып табылады аурулары. Кенеттен ұстамалар күшті жүрек қағу тыныштық күйде — аса айқын куәлік аурулары, әсіресе ұштастыра отырып, басқа да белгілері бар, мысалы, ентікпемен.

Ентігу — қиындық тыныс алу, байланысты тахи — немесе брадиаритмией, білдіреді жүрек қабілетсіздігі қамтамасыз етуге қалыпты қан айналымын жақсартады. Әдетте ентігу алғаш рет жолығады кезінде қандай да бір физикалық жүктемелер. Содан кейін қарай дамыту аритмия және оның әсер ету қабілеті, жүректің қамтамасыз етсін жүрек шығару ұстамалары, жүрек жетіспеушілігінің алуы мүмкін тіпті тыныштық күйде. Әдетте, мұндай ұстамалар қоса жүреді және басқа да белгілері бар, мысалы, кенеттен пробуждением түнде от ауаның жетіспеуі (пароксизмалды түнгі ентігу).

Обморочные жай-күйі: дегенмен, бас айналуы — бұл жай-күйі, байланысты ғана емес, бұзылған, жүрек, ол белгісі болуы мүмкін төмен қан қысымы, тергеу аритмия. Қатты бас айналу жиі-жиі ауысады талып қалу (есін жоғалту).

Ең көп тараған симптомы аритмия болып табылады, ентігу. Ауыр жағдайларда білінеді және басқа да жүрек жеткіліксіздігінің белгілері.

Кеуденің ауруы — кезінде байқалуы мүмкін аритмия, жиі кезде тахиаритмии. Кеуденің ауруы, ол жүреді басқа да жағдайларда, мысалы, дене шынықтыру жаттығулары кезінде немесе ішкеннен кейін, себеп болуы мүмкін басқа да себептері. Жүректің тоқтауы — бұл тергеу аритмия, ол елеулі әсер етеді жүрек функциясы, егер етуі бұл жағдайда жылдам медициналық көмек, онда ол әкелуі мүмкін өліміне әкеп соққан.

Аритмияның пайда болу механизмі

Аритмия — бұл бұзу жүйесінің қалыпты жұмысын жүргізетін электрлік импульстер жүрегінде туындаған ауру немесе сыртқы факторлармен байланысты.

Өткізгіштік жүйесі

Үшін жұмысты үйлестіретін барлық бөлімдерінің жүрек және қан айналымын қамтамасыз етуге адам организміндегі арнайы өткізетін мата шығарады импульстер жүрек жиырылуының және өткізеді, оларды бүкіл жүрекке.

Синоатриальный узел

Синоатриальный узел деп атайды жүргізуші жүрек ырғағының (пейсмейкером). Ол орналасқан құқығымен предсердии. Торабы қабілетті реттеуге жиілігін және жүрек жиырылуының күші. Жүрек ырғағы дұрыс, жүрек құрайды 60-80 рет минутына. , Оны сезінуге, қолын қойып тұрып пульс. Орталық жүйке жүйесі үнемі қадағалайды қажеттіліктеріне ағза және, қажет болған жағдайда, жылдамдатады немесе баяулатады жүрек, мысалы, физикалық жүктеме кезінде жүрек ырғағы жиілейді.

Атрио-вентрикулярный торабы

Электрлік импульс өтеді предсердию және түседі, басқа бөлігі өткізуші жүйесінің атты атрио-вентрикулярный торабы (АУ). Мұнда ол баяулайды және түседі проводящую мата қарыншалардың. Онда, сайып келгенде, импульс жетеді шеттері қарыншаның таралады бұлшық, олар қысылады және выталкивают қан. Барлық бөліктері өткізуші жүйесінің жүрек жасай аласыз, электр серпін, бірақ тек синусовый торабы жүргізеді электрлік разряд жоғары жиілікті.

Диагностикалау және емдеу аритмия

Ең жаңа жетістіктері мен медицина техникасы жасады диагностикалау және емдеу аритмия, неғұрлым тиімді. Қалпына келтіріп қалыпты сердечный ритм керек, ойлану, қайталануын болдырмау ауру.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — ең тиімді тәсілі болып белгіленсін болуы аритмия. Электрокардиография жазады жүрек ырғағы мен жиілігін, сондықтан көмегімен ЭКГ-да анықтауға болады тек тұрақты тұрақты аритмию. Ырғақтың сипаттағы, уақытша (пароксизмальный) сипаты, ЭКГ мүмкін жазып қоюға ғана емес, ең ұстамадан. Егер мұндай ұстамалар нечасты және қысқа мерзімді болса, онда амбулаториялық техника диагностикасы.

Электрофизиология

Баламалы технология диагностика аритмия — бұл электрофизиологическое зерттеу (ЭФЗ) жүрек. Бұл рәсім алуға бағытталған жазба биологиялық потенциалдар ішкі жағынан жүрек пайдалана отырып, электродтар абзацтарын, жүрек арқылы қан тамырлары. ЭФЗ тиімді диагностикалау кезінде күрделі жағдайлардың аритмия, бұл әдістің көмегімен анықтауға болады сол бөлімдер жүрек, көзі қызметін атқарады, аритмия.

Анықтау ауру

Екінші сатысы-да диагностикалау аритмия — бұл анықтау ауру.

Қан анализі — мазмұны анықталады, қандағы калий, магний және кальций, кез келген ауытқу нормалары осы заттарды тудыруы мүмкін аритмию. Өлшеу тироидной функциялары мен кардиальных энзимдердің да көмектеседі белгіленсін причину болезни.
Тестілер дене жүктемесі — жазба электрокардиограмма орындау кезінде пациенттің дене жаттығуларының әдісі — бұл анықтау үшін қолданылатын жүректің ишемиялық ауруы. Ол пайдалы және диагностикалау кезіндегі аритмия. Әдетте, мұндай жағдайларда, науқастың сұрайды өту бойынша арнайы жүгіретін жолға — тредмилу.
Эхокардиография әдісі — ультрадыбыстық диагностика белгілеуі мүмкін бұзылулар жүрек клапанының.
Коронарная ангиография пайдаланылады күдіктенгенде ишемическую жүрек ауруы.
Коронарная ангиография үшін пайдаланылады диагностика, жүрек аурулары болуы мүмкін ықтимал көздері аритмия. Оның көмегімен анықтайды дәрежесі тарылту қан тамырларының жабдықтайтын жүрек қанымен, және өлшейді қысым.

Диагностика пароксизмальной аритмия

Бар бірнеше қарапайым әдістерін анықтау пароксизмальной аритмия. Ең көп таралған оның ішінде мынадай:

ЭКГ үздіксіз жазу 24 сағат ішінде электродтардың көмегімен бекітілген, кеуде, және портативті жазатын аппараттың орналастырады белде пациент.
Қандай аспаптар, олар жұмыс істей алады ұзақ уақыт кезеңі. Олар автоматты түрде жүргізеді ЭКГ жазбасын ғана жүрек ырғағының бұзылуы кезінде немесе емделуші өзі қамтиды мұндай құрылғыны сезіп, алғашқы белгілері, аритмия.
Мүмкін одан да ұзақ кезеңдер мониторинг жүрек қызметінің аспаптардың көмегімен, олар жай ғана орналастырады кеуде кезінде алғашқы белгілері бұзылуы, жүрек қатты соғуы болады.
Деректерді талдау

Жазба ЭКГ-да ұстама кезінде аритмия қазір бірден жіберу үйден пациенттің кардиологиялық орталығы үшін дереу талдау. Бұл тек адамның қабілетін жүгінуге аспаппен. Бар кішкентай құрылғылар, вживить тері астына кеуде науқастың үшін жазу ЭКГ және қадағалауға барлық ауытқулар жүрек қызметінің ұзақ мерзім бойы — 18 айға дейін.

Емдеу аритмия

Аритмию емдейді түріне байланысты жүрек қызметінің бұзылуы.

Емдеу замедленного жүрек ырғағының

Ауыр жағдайларда брадиаритмии мүмкін понизиться қан қысымы, мұндай жағдайларда керек шаралар қабылдау алдын алу үшін кардиогенного шоктың.

Егер брадиаритмия спровоцирована қабылдау қандай да бір дәрі-дәрмек, көбінесе жалғыз құралы, оны жою -бұл дереу тоқтатуға, оларды қабылдау.
Ауыр жағдайларда инъекция атропин немесе изо-преналина мүмкін жеделдету жүрек.
Егер дәрі-дәрмек емес, көрсетеді оң ықпал ету, онда қалпына келтіру үшін қалыпты жүрек ырғағының және, демек, қысым қолданады кардиостимуляторлар, генерируют электр серпін.
Ауыр түрінде пароксизмальной брадиаритмии, вызванной жасына немесе қандай да бір аурумен қажет болуы мүмкін орнату тұрақты кардиостимулятор.

Бұл шағын құрылғы береді электрлік импульстер бойынша электроду, вживленному бұл жүрек бұлшық етін ынталандыра отырып, қысқарту екі қарыншаның. Беру жылдамдығы импульс реттелуі мүмкін, бұл қамтамасыз етеді қалыпты жүрек ырғағының және қан қысымы.

Тахиаритмия

Бірінші кезектегі міндет-емдеу тахиаритмии қалыпқа келтіру болып табылады жүрек ырғағының. Осы мақсатта қолданылатын дәрілік препараттар немесе электростимуляция (кар-диоверсия):

Аритмияға қарсы препараттар қолданылады баяулату үшін жүрек ырғағының (мысалы, дигоксин, вера-памил және бета-блокаторлар үшін ішу арқылы қабылдағаннан). Ауыр жағдайларда-қарыншалық тахикардияның даму қаупі жоғары тағайындалуы мүмкін көктамырға лидо-каина немесе амиодарон.
Кардиоверсия (электростимуляция) — қолданылуы мүмкін шеттету үшін тахиаритмии келмейтін дәрі-дәрмекпен түзету (төменде қараңыз).
Катетерная абляция — радиожиіліктерді пайдалану үшін бұзылу аритмогенных учаскелерін миокард.
Келесі міндет, кейін қалпына келтіру синусового ырғақ, қылмыстың қайталануын алдын алу болып табылады. Профилактикалық шаралар қамтуы мүмкін бас тарту дәрі қабылдауға, өсуіне ұрындыратын аритмию, негізгі ауруды емдеуге, сондай-ақ мақсаты рецидивке қарсы антиаритмической терапия.

Кардиоверсия (электростимулция)

Кейде вентрикулярная тахикардия емес, емге дәрі-дәрмекпен. Бұл жағдайда көмекке келеді электростимуляция. Электр разряд пайдаланылады, бұл жағдайда, қалпына келтіру үшін қалыпты ритм сердца.

Фибрилляциясы

Қоспағанда жалпы ереже болып табылады фибрилляциясы кезінде тәуекелі внутрисердечного білім тромба. Егер аритмия астам созылса, 24-48 сағат болса, онда кардиоверсия пайдалана отырып, электр байланысты тәуекелі жоғары инсульт, туындауы мүмкін келтіреді.

Қалпына келтіру қалыпты ырғағының

Рәсім орындалады пайдалана отырып, жеңіл жалпы анестезия. Дәрігер бар кеуде пациенттің екі электрод және өткізеді, оларға электр тогы. Разряд тогының жоғары кернеу тудырады дұрыс және ырғақты қысқарту жүрек. Бұл әдіс қолданады және шұғыл жағдайларда жүрек тоқтаған кезде.

Егер науқаста қалса ұстамасы вентрикулярной тахикардия, қалпына келтіру қалыпты ырғағы, жүрек көмектеседі кардиоверсия. Оны жиі пайдаланады, егер әдеттегі дәрі-дәрмектік әдісі бермейді.

Имплантталған дефибриллятор

Соңғы зерттеулер көрсеткендей, үлкен көмек емделушілерге шалдыққан демікпесінің вентрикулярной тахикардия немесе фибрилляции етуі мүмкін тері астына имплантация науқастың құрылғылар, ұқсас пейсмейкеру деп аталатын имплантируемым дефибриллятором. Ол мүмкін анықтау ұстамасы тахиаритмии және автоматты түрде тоқтату арқылы электр разряд.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *